SLE에서 life-threathening으로 글루코코르티코이드 치료 적응증
SLE에서 glucocorticoid 치료의 life-threatening 적응증은 전신혈관염, 장간막 혈관염, CNS 침범, 혈액학적 이상, 루프스신염, 심근염, 폐출혈이며 “전장에 나가 뇌혈루 터지면 심폐소생”으로 외운다.
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SLE에서 glucocorticoid 치료의 life-threatening 적응증은 전신혈관염, 장간막 혈관염, CNS 침범, 혈액학적 이상, 루프스신염, 심근염, 폐출혈이며 “전장에 나가 뇌혈루 터지면 심폐소생”으로 외운다.
Churg-Strauss syndrome(Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis)은 천식, 호산구증가증, 알러지성 비염/부비동염으로 코막힘이 나타나는 p-ANCA-associated vasculitis이며, ㅊ=천식 ㅋ=코막…
Churg-Strauss syndrome은 "ㅅㅇㅈㅊㅋㅌㅍㅎ"으로 암기하며 ㅅ=사이클로포스파마이드(일차치료제), ㅇ=아자씨오프린(치료제), ㅊ=천식, ㅋ=크레아티닌 증가, ㅍ=pANCA, ㅎ=호산구 증가를 뜻한다.
SLE의 질병활성도는 여가부/여자 외성기 냄새라는 암기법으로 기억하며 ESR↑, anti ds DNA↑, 보체(C3,C4,CH50)↓, MCP-1↑·IL-2↑를 함께 본다.
레이노 현상은 차가운 환경에서 발생하며 색깔 변화는 흰색 pallor → 파랑 cyanosis → 빨강 rubor이고, 러시아 국기를 떠올리면 기억할 수 있다.
inflammatory myopathy 진단에는 피부의 특징적 소견(heliotrope rash, Gottron rash), 특징적인 근력저하, 근전도 검사(EMG), 근효소 상승, 근생검 소견이 필요하며 ‘피부 역전 소생’으로 기억한다.
류마티스 관절염(RA)의 5단계 치료원칙은 NASRI→NSAID, Aspirin, 골→low dose oral glucocorticoid, 디마리아→DMARD, 동점(neutralize)→cytokine-neutralizing agents, 이문→immunosuppr…
systemic sclerosis의 Raynaud 증후군에서는 말초 혈관수축제인 amphetamine, Beta-blocker, Ergotamine이 금기이며, 이를 ‘앞에(amphetamine) 배타고(Beta-blocker), 오르고(Ergotamine), str…
Anti-TNF-a 약제는 RA와 AS 치료에 사용되며, “애인이 아다”는 etanercept, infliximab, adalimumab을 뜻하고 AS에서는 2차약제로 Anti TNF-a와 sulfasalazine, MTX를 사용한다.
Anti-TNF-a는 A로 시작하는 AS(Ankylosing spondylitis) 치료제이고 A로 끝나는 RA에서 DMARDs 실패 시에도 쓰이며, 부작용으로 T로 시작하는 Tuberculosis(Tb) 재활성화가 올 수 있어 시작 전 tuberculin skin …
ANCA 관련 혈관염은 Wegener’s granulomatosis가 C-ANCA(anti-proteinase-3)이고 microscopic polyangiitis와 Churg-Strauss syndrome이 P-ANCA(anti-myeloperoxidase)이며, …
spondyloarthropathy의 ESSG(European Spondyloarthropathy Study Group) criteria는 primary criteria인 inflammatory back pain 또는 secondary criteria를 1개 이상 만…
Rheumatoid arthritis 진단기준은 ‘조조삼수 대류현상’으로 기억하며, 1시간 이상 조조강직, 3관절 이상 침범, 수지관절(PIP, MIP joint or wrist) 침범, 대칭성 관절염, 류마토이드 결절, RF 양성, 특징적 영상학적 소견 7개 중 4…
SLE 진단기준 11가지는 Dopamine Rash!로 외우며 Discoid rash, Oral ulcer, Photosensitivity, Arthritis, Malar rash, Immune disorder, Neurologic disorder, Renal dis…
Wegener's granulomatosis의 주증상은 sinusitis·rhinitis, 폐 증상(cough, hemoptysis, dyspnea, ILD), 신장 침범에 따른 urinary Sx.이며, 베게너=베개를 넣는 3곳(머리·껴안고·다리 사이)과 c-ANC…
류마티스성 질병과 조직적합성 항원은 RA-HLA-DR4, SLE-HLA-DR2·DR3, spondyloarthropathy-B27, Behcet's disease-B5·B51로 외우며, RA는 R4, SLE는 Second(DR2)와 2·4를 뺀 나머지(DR3), B2…
Ankylosing spondylitis(AS) 치료에서는 Steroid를 쓰지 않고 ‘Anti-Steroid’로 외우며, 대신 NSAID를 사용하고 비싸지만 효과 좋은 Anti-TNF-alpha, Sulfasalazine, MTX도 사용할 수 있다.
Wegener's granulomatosis는 화장실(WC)처럼 W는 Wegener's granulomatosis, C는 c-ANCA를 뜻하며, 부비동 압통·혈성 분비물과 신장침범(RPGN, hematuria, proteinuria)을 기억하면 된다.
SLE 질병 활성도 지표는 anti-double strand DNA antibody 증가, ESR 증가, 보체 감소(C3, C4, CH50)이며, 동의보감 쓸래(SLE)로 기억한다.
SLE 예후 인자 기억법은 ESRRA로, SLE에서 ESR과 CRP를 떠올리게 하는 연상이다.
DMARDs는 gold, sulfa, MTX, anti-말라리아, 페니실라민을 외우는 약제군이며, 글에서는 ‘돈(gold) 있으면 술퍼(sulfa) 먹고 모텔(MTX) 가서 안마(anti-말라리아) 받으면 페니스…’라는 19금 연상법으로 기억하게 한다.
seronegative spondyloarthropathy는 RAPE로 외우며 R은 Reiter's syndrome/reactive arthritis, A는 AS, P는 psoriatic arthritis, E는 enteropathic arthritis(IBD)이고 …
HLA-B27 관련 질환 4가지는 PAIRP로 기억하며, P는 psoriasis, A는 AS(ankylosing spondylitis), I는 IBD(inflammatory bowel disease), R은 Reiter's SD이다.
류마티스 질환의 분류는 관절 문제/비관절 문제, onset의 acute·chronic, inflammation의 염증성·비염증성, localization의 전신적·국소적 4가지로 나누며, 이를 “관절에 OIL 쳐주세요~~”로 기억한다.
Behcet 병 진단 기준은 PROSE로 기억하며, pathergy test, recurrent genital ulcer, oral ulcer, skin lesion, eye lesion이 포함된다.
Heberden's node는 DIP, Bouchard's node는 PIP이며 RA는 DIP를 잘 침범하지 않는다고 하고, 어느 것이 DIP와 PIP인지 헷갈릴 때 이렇게 외우는 기억법을 소개한다.
베체트병은 Oral ulcer가 1년에 3회 이상 재발하고 Pathergy test, Genital ulcer, Skin lesion(하퇴부 erythema nodosum-like lesion), Uveitis 중 2가지가 동반되면 진단하며, 기억법은 "배치기파 고수…