CPX시험은 이미 끝났지만 내년 후배들을 위해 띄워봅니다.
먼저 병력청취는
GWH AMW PAROS 술집계약직(술질가약직) 입니다.
풀이해보면
Good -> 먼저 칭찬을 합니다.
Why -> 왜? 동기를 물어봅니다.
Hx -> 흡연력, 금연 경험 들을 물어봅니다.
AMW는 니코틴 중독평가 관련 질문입니다.
Amount -> Hx에서 물어봐도 됩니다. 하루에 몇 개피씩 피우나요?
0~10 : 0점 10~20 : 1점 20~30 : 2점 30 이상 : 3점
Morning -> 아침 관련 질문이 세 개 있습니다. 다시미로 외우면 됩니다.
다 : 하루 중 아침에 담배를 많이 피우나?
시 : 아침에 일어나면 제일 첫 담배를 몇 분 안에 피우나?
5분 이내 : 3점 5~30분 : 2점 30~60분 : 1점 60분 이후 : 0점
미 : 아침 첫 담배가 제일 맛있나?
Will -> 의지력 관련 질문이 두 개 있습니다. 금병매로 외우면 됩니다.
금 : 금연구역에서 담배를 참을 수 없었던 적이 있었나?
병매 : 병에 걸려서 종일 누워있을 정도로 매우 아파도 담배 생각이 나는가?
PAROS는
Plan : 향후 1개월 내에 금연 계획이 있는가?
Anti : 콩글리쉬입니다;;; 금연을 지지하거나 방해하는 사람이 있는가?
ROS : ROS중 호흡기 증상을 청취하면 됨니다.
Cough/Coryza/Sputum/Dyspnea
술집계약직(술질가약직)은 기타 Hx입니다.
술 : 술은 얼마나 마시는가?
질 : 당뇨, 고혈압, 간염 등의 질환을 앓고 있는가?
가 : 가족들 중 당뇨, 고혈압, 간염등의 질환이나 담배 관련 암을 앓고 있는가?
약 : 질환 관련이나 기타 약물을 복용중인가?
직 : 직업이 어떻게 되는가?
이렇게 하면 병력청취는 모두 끝나고 이제 설명을 하면 됩니다.
설명은 해동금계칭약으로 하면 됩니다.
해 : 금연의 해악에 대해 설명합니다.
동 : 금연 동기부여를 해 줍니다. 이때 여유가 되시면 아까 질문한 니코틴 중독 지수를 채점하여 중증도를 확인해서 환자에게 설명합니다.
금 : 금단 증상에 대해 설명합니다.
계 : 금연 계획을 짜줍니다. START로 설명하면 됩니다.
S : Set date 금연시작날짜를 정해줍니다.
T : Tell 주위사람에게 금연 시작했음을 알리도록 합니다.
A : Anticipate 담배가 땡기는 상황을 예측&회피하도록 합니다.
R : Remove는 A와 비슷한 맥락으로 담배가 땡기게 할만한 물건을 제거하도록 합니다.
T : Talk 의사와 상담하도록 합니다.
칭 : 다시 한 번 칭찬합니다ㅡ,.ㅡ
약 : 힘들 경우 약물을 사용할 수 있다는 사실을 알려줍니다.
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국시가 얼마 안 남았네요. 모두 화이팅!!!!