금연상담 I

분류: CPX >> 병력청취 >> 상담

작성자: 하늘꽃

점수: 7.4

CPX시험은 이미 끝났지만 내년 후배들을 위해 띄워봅니다.

먼저 병력청취는

GWH AMW PAROS 술집계약직(술질가약직) 입니다.

풀이해보면
Good -> 먼저 칭찬을 합니다.
Why -> 왜? 동기를 물어봅니다.
Hx -> 흡연력, 금연 경험 들을 물어봅니다.

AMW는 니코틴 중독평가 관련 질문입니다.
Amount 
-> Hx에서 물어봐도 됩니다. 하루에 몇 개피씩 피우나요?
                 0~10 : 0점    10~20 : 1점    20~30 : 2점     30 이상 : 3점
Morning  ->  아침 관련 질문이 세 개 있습니다. 다시미로 외우면 됩니다.
         : 하루 중 아침에 담배를 많이 피우나?
          : 아침에 일어나면 제일 첫 담배를 몇 분 안에 피우나?
                   5분 이내 : 3점   5~30분 : 2점    30~60분 : 1점  60분 이후 : 0점 
          : 아침 첫 담배가 제일 맛있나?
Will  -> 의지력 관련 질문이 두 개 있습니다. 금병매로 외우면 됩니다.
         : 금연구역에서 담배를 참을 수 없었던 적이 있었나?
         병매 : 병에 걸려서 종일 누워있을 정도로 매우 아파도 담배 생각이 나는가?

PAROS는
Plan
: 향후 1개월 내에 금연 계획이 있는가?
Anti  : 콩글리쉬입니다;;; 금연을 지지하거나 방해하는 사람이 있는가?
ROS  :  ROS중 호흡기 증상을 청취하면 됨니다. 
               Cough/Coryza/Sputum/Dyspnea

술집계약직(술질가약직)은 기타 Hx입니다.
: 술은 얼마나 마시는가?
: 당뇨, 고혈압, 간염 등의 질환을 앓고 있는가?
: 가족들 중 당뇨, 고혈압, 간염등의 질환이나 담배 관련 암을 앓고 있는가?
: 질환 관련이나 기타 약물을 복용중인가?
: 직업이 어떻게 되는가?

이렇게 하면 병력청취는 모두 끝나고 이제 설명을 하면 됩니다.

설명은 해동금계칭약으로 하면 됩니다.

: 금연의 해악에 대해 설명합니다.
: 금연 동기부여를 해 줍니다. 이때 여유가 되시면 아까 질문한 니코틴 중독 지수를 채점하여 중증도를 확인해서 환자에게 설명합니다.
: 금단 증상에 대해 설명합니다.
: 금연 계획을 짜줍니다. START로 설명하면 됩니다.
           S : Set date 금연시작날짜를 정해줍니다.
           T : Tell 주위사람에게 금연 시작했음을 알리도록 합니다.
           A : Anticipate 담배가 땡기는 상황을 예측&회피하도록 합니다.
           R : Remove는 A와 비슷한 맥락으로 담배가 땡기게 할만한 물건을 제거하도록 합니다.
           T : Talk 의사와 상담하도록 합니다.
: 다시 한 번 칭찬합니다ㅡ,.ㅡ
: 힘들 경우 약물을 사용할 수 있다는 사실을 알려줍니다.
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국시가 얼마 안 남았네요. 모두 화이팅!!!!

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